Новости города БезФормата.Ru
Нефтеюганск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Лето – примите меры, предупредите инсульт.

В Югре, в России – календарное лето, правда, зноя еще нигде не видели, но впереди еще два с половиной месяца, жара возможна,  а она нередко провоцирует ухудшение состояния людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.  Впрочем, не менее опасны трудовые подвиги даже в прохладную погоду.    Россия — единственная страна, где отмечается рост количества инсультов летом, несмотря на то, что климат не самый жаркий. Причина в том, что только    у нас широко распространен дачный отдых, когда люди    подолгу работают в наклон на своих участках    и огородах.  О том, как проявляется инсульт и чем опасен,  рассказывает заведующий неврологическим отделением Нефтеюганской районной больницы Максим Безбородов.

- Максим Александрович, действительно ли число инсультов велико?

  - В Российской Федерации, по данным статистики, сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности.  В Нефтеюганском районе -  тоже. Но не только в смертности дело.  После инсультов у  пациентов очень велик  процент выхода на инвалидность, то есть  это  социально и общественно-значимое     заболевание. Не сказал бы, что рост числа инсультов особо заметен, но картина их  изменилась.  Забегу вперед, скажу, что инсульты бывают ишемические и геморрагические, так вот эти -  самые тяжелые геморрагические инсульты дают высокий процент смертности, и именно  их  в  прошлом году было в 6 раз  больше, чем обычно. Это настораживает.

  - Каковы причины инсультов?

- Чаще всего     не леченная гипертоническая болезнь, курение. Злоупотребление алкоголем, аномалии      развития сосудов головного мозга и различные заболевания сердца. Геморрагические инсульты чаще отмечаются у людей трудоспособного возраста, а ишемические у тех, кому за 65. Вроде бы инсульт, одно заболевание, но причины, статистика, прогнозы, методы лечения – абсолютно разные

  - Как определить, что у человека начинается  инсульт?

- Есть три наиболее  очевидных признака:  перекошенное лицо, нарушение речи – человек не может говорить, говорит невнятно, нарушение двигательной способности руки или ноги – не может поднять руку, подкашивается нога.

В Европе  эти признаки используются для до госпитальной диагностики инсульта и являются основанием оправить  человека в инсультный центр. Думаем, у нас эта система тоже наладится.

  -  Что это значит?  

- В округе организованы первичные инсультные центры, разграничены территории.  Но и нам тоже приходится лечить инсульты, в случае острой ситуации человека нужно в течение 40 минут  доставить в центр, где специализированное лечение увеличивает процент благополучного исхода, но до крупных клиник Сургута и Ханты-Мансийска расстояние все же велико,  и мы не всегда успеваем доставить пациента вовремя, поэтому лечим на местах.

  Если есть подозрение на инсульт – куда идти, к кому обращаться?

- Если отмечаются три  признака: паралич лица, языка, конечностей,  то не надо никуда идти, не надо заниматься самолечением – колоть пальцы иголкой,  не надо надеяться, что само пройдет,  нужно немедленно вызывать скорую помощь. Иначе мы теряем драгоценное время, некоторые виды лечения должны производиться в течение 4,5 часов от начала заболевания.

  - Какова статистика инсультов в Нефтеюганском районе? Бывают ли пики заболевания?

- Инсульты бывают разными по количеству и степени тяжести, и потому в один год  вроде бы инсультов много, а смертность низкая, так было в 2013 г, тогда  зафиксировали 71 случай. В прошлом году    - 68, но было много геморрагических.

  - Как можно объяснить это с медицинской точки зрения, ведь все эти люди  проходили медосмотры, наверняка, знали о своем состоянии?

  - Народ стал лечиться по интернету, прочитали, давление прыгнуло -  приняли таблетку «Капотена» и успокоились. Это хорошая таблетка, но у нее короткий период действия, лекарство надо принимать по схеме, назначенной врачом, а не когда давление поднялось. На    самом деле  резкие скачки еще хуже действуют на человека,  чем постоянно  высокое давление.   Терапию надо подбирать правильно, а в последнее время стало заметно,  что люди стараются покупать более дешевые препараты, аналоги тем, что назначил врач, переходят с одного на другой препарат, более дешевый, что не гарантирует его аналогичного действия.  Ну, и, конечно, курение,  сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, возраст старше 65 лет - это    критерии повышенного риска. Редко кто за 65 не страдает гипертонией и атеросклерозом.

  - Кто чаще страдает от инсульта – мужчины, женщины?

- Геморрагический инсульт почти всегда бывает у мужчин, ишемический чаще у женщин

- Они живут дольше?

- Да, женщины живут дольше.

-   Сколько  инсультов может пережить человек?

  - В моей практике пациент перенес четыре инсульта. Все же это зависит от степени тяжести: бывает, и четыре переносят неплохо, а кто-то сразу умирает.

Инсульт -  очень непредсказуемое заболевание, иногда пациент поступает  с минимальной симптоматикой, а выписывается прикованным к пастели, невозможно гарантировать, будет ли он парализован, погибнет, или может, перенесет сравнительно хорошо.   Инсульт невозможно мгновенно остановить, прекратить, вот поэтому даже если проявления незначительные, госпитализация обязательна.

  -Сколько  времени уходит, чтоб вернуть человека    к жизни, компенсировать ущерб здоровью?

-  В случае кровоизлияний смертность может составлять до 50%, выжившие – практически все остаются инвалидами.  Ишемические инсульты переносятся легче, но их  и больше, и потому    случаи смертности  примерно одинаковы.    Восстановительный период после инсульта может длиться годами. И абсолютное большинство пациентов остаются инвалидами или имеют небольшие дефекты.

  - Оказывается ли в случае инсульта высокотехнологичная помощь?

- Сейчас  для  лечения ишемических инсультов  применяется тромболизис - вводится препарат, который растворяет тромб, но это можно делать лишь в первые 4,5 часа от начала заболевания. Это позволяет спасти примерно 14 % пациентов, и это не мало. Замечено,  что пациенты, которым вовремя применили тромболизис, впоследствии имеют меньше дефектов, чем те,  кому данной процедуры не делали. В нашей больнице мы применяем тромболизис с прошлого года.

Мы перестраиваемся, как и весь округ,  на лечение по мировым стандартам: инсульт должен быть диагностирован на этапе скорой помощи и доставлен в инсультный центр в течение 40 минут. В соответствии с нашей путевой картой пациент может быть доставлен и в местное медицинское учреждение, где проводят тромболизис. При этом обязательно наличие врача-невролога, компьютерного томографа.  Пациент, минуя приемное отделение,  сразу поступает на компьютерную томографию, где определяется тип инсульта, и сразу же -  в реанимацию на тромболизис, так как время дорого, всего 4,5 часа. Чем раньше  мы сделаем тромболизис, тем больше нервных клеток спасем.

В случае геморрагического инсульта время имеет еще большее значение, практически всех, за исключением самых тяжелых, не транспортабельных, мы отправляем в специализированные центры, где, в зависимости от показаний, может быть проведено хирургическое лечение: кровоизлияние - это гематома,  все-таки это должны лечить нейрохирурги.

  Стоит отметить, в лечении инсультов многое изменилось в настоящее время:  изменились критерии диагностики, методы лечения, препараты даже: 20 лет назад в медицинской литературе было много описаний симптомов, последствий инсультов и совсем немного  о правилах самого лечения. Сегодня категорически противопоказаны препараты, которые назначались ранее, к счастью, появились действительно эффективные препараты. Кроме того,  большой акцент делается на профилактику, предупреждение инсультов. 

  -Как можно предупредить инсульт?

- По большому счету инсульт не совсем заболевание  по части нервной системы, это осложнение сердечно-сосудистого заболевания, которое сказывается на головном мозге. Если аритмия, атеросклероз - кардиолог должен подобрать терапию, предупреждающую образование тромбов. Спектр препаратов - антикоагулянтов и антиагрегантов широк, не все они безобидны, поэтому залог успешного лечения в правильно подобранном лекарственном средстве и схеме приема, в неукоснительном соблюдении рекомендаций врача самим пациентом. То есть на уровне поликлиники должно быть проведено максимально полное обследование, вплоть до УЗИ сосудов, и назначено лечение.

  -Максим Александрович,  вы сказали,  что в лечении инсультов произошли большие перемены,  какие-то еще перспективы возможны?

- Я думаю,  в скором времени вообще на поток поставим  тромболизис, он будет совершенно рутинной лечебной процедурой. Но для этого надо    организовать работу всей больницы, включая скорую помощь. И пациенты должны знать, что каждая минута промедления  лишает их дальнейшей жизни, увеличивая риск смерти или инвалидности. Поэтому, если очевидны три признака инсульта: паралич лица, конечностей, нарушение речи, если происходят частые беспричинные потери сознания, - в обязательном порядке нужно вызывать скорую помощь. 

  -Максим  Александрович,  спасибо за беседу, будем надеяться, что эта информация многих заставит задуматься о своем здоровье и поберечься.

Профилактику инсульта обсуждали в Солнечной модельной библиотеке на 12 открытой лекции проекта «За здоровый образ жизни».
10.07.2017 Травматологическая больница
В Солнечном прошла двенадцатая лекция по ЗОЖ: инсульты - ВестникПрофилактику инсульта обсуждали в Солнечной модельной библиотеке на 12-ой открытой лекции проекта «За здоровый образ жизни».
06.07.2017 Вестник
Няганская окружная больница вошла в ТОП-10 России по лечению аневризмы брюшной аорты.
27.06.2017 ИА СИА-Пресс
Создается впечатление, что сладу с ним не будет никогда. Чем дальше, тем больше случаев инфарктов и кровоизлияний и, соответственно, больше летальных исходов, особенно, после геморрагического инсульта.
20.06.2017 Радужнинская ГБ
За непропуск «скорой» грозит до 4 лет тюрьмы. Новый законопроект Госдумы - СургутИнформТВФото: lipetskmedia.ru     Госдума приняла законопроект об ответственности за нападения на врачей, а также за непропуск «скорой помощи».
17.06.2017 СургутИнформТВ
Кампанию по вакцинации против гриппа в БУ «Урайская городская клиническая больница» личным примером поддержали руководители администрации города и Роспотребнадзора, а также сами медики.
19.09.2017 Городская больница
Лекарства без проблем? - ProNyagan.RuНа закупки для льготных категорий жителей тратится всё больше бюджетных средств, но пациенты по-прежнему недовольны качеством и сроками получения жизненно важных препаратов.
19.09.2017 ProNyagan.Ru
В Урае набирает обороты прививочная кампания против гриппа - ИД Новости ЮгрыКампанию по вакцинации против гриппа в БУ «Урайская городская клиническая больница» личным примером поддержали руководители администрации города и Роспотребнадзора, а также сами медики.
19.09.2017 ИД Новости Югры
О тех, кому небезразличны дети больные раком - ИД Новости ЮгрыВо всех странах мира в третью субботу сентября отмечают Международный день донора костного мозга.
19.09.2017 ИД Новости Югры
Гипертоническая болезнь. Ее профилактика - Психоневрологическая больница  В начале развития ГБ связана с нарушениями работы определенных отделов головного мозга и вегетативных узлов, отвечающих за частоту сердечных сокращений (ЧСС),
19.09.2017 Психоневрологическая больница
19 2 микрорайон: дома №№1,2,3,4,15,17,18,19,20,42, 43,44. 5 микрорайон – дом 5 (ул.
19.09.2017 Городская поликлиника
DSC04626 - Окружная детская больницаС целью  совершенствования организации паллиативной помощи детям в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре  18 сентября 2017 года в БУ «Нижневартовская окружная клиническая детская больница» проведена научно-практическ
19.09.2017 Окружная детская больница
6 - Местное время
Трезвая семья — трезвый город
Специалисты нижневартовского Центра медицинской профилактики наглядно продемонстрировали, к чему могут привести вредные привычки.
Местное время
Спец по маскировке, или Коварный энтеровирус - газета Сургутская Трибуна
Спец по маскировке, или Коварный энтеровирус
Поселиться в больничной палате – не самая радужная перспектива. Еще хуже – молча мучиться от боли и наблюдать за тем, как энтеровирус разрушает ваше здоровье… Как защитить себя и собственную жизнь от опасной болезни,
газета Сургутская Трибуна
Атака на Коксаки - газета Сургутская Трибуна
Атака на Коксаки
«В Сургуте эпидемия вируса Коксаки» – эта новость уже успела войти в федеральные сводки информ-агентств.
газета Сургутская Трибуна
Следователями СКР возбуждены уголовные дела по факту особо тяжких преступлений, произошедших накануне в Сургуте - Следственный комитетВечером 17 сентября 2017 года на улице Просвещения города Сургут было обнаружено тело женщины с ножевыми ранениями.
18.09.2017 Следственный комитет
Излом 19.09.17 - СургутИнформТВУ вас не установлен или не разрешен к запуску Adobe Flash!        Возбуждение уголовного дела грозит сургутскому священнослужителю Ионнну Дарию.
19.09.2017 СургутИнформТВ
В Сургуте подсудимый порезал себя в зале суда - ИД Новости ЮгрыВ Сургутском городском суде подсудимый порезал себе руки прямо во время заседания.
19.09.2017 ИД Новости Югры
В больницах остаются 12 человек
На период подготовки этого номера «МВ» состояние крайне тяжелых пациентов, которые получили травмы в результате аварии на переезде Мыхпайский, изменилось.
Местное время
Профессия – Родину защищать - газета Сургутская Трибуна
Профессия – Родину защищать
3 сентября в Сургуте прошел митинг, посвященный борьбе с терроризмом. Наряду с первыми лицами города и общественностью память жертв бесланской трагедии, когда боевики захватили школу,
газета Сургутская Трибуна
Сургутский архив отметил юбилей - РИЦ ЮграНакануне самый крупный архивный отдел на территории Югры отпраздновал юбилей – 80 лет.
19.09.2017 РИЦ Югра
Выставка  «Геннадий Райшев: Графика. Избранное» - Государственный художественный музей20 сентября в Салымской детской школе искусств им. Геннадия Райшева состоится открытие выставки «Геннадий Райшев: Графика.
18.09.2017 Государственный художественный музей
Русский язык! Тысячелетия создавал народ это гибкое, пышное, неисчерпаемо богатое, умное, поэтическое и трудовое орудие своей социальной жизни, своей мысли, своих чувств, своих надежд, своего гнева, своего великого будущего.
19.09.2017 Местное время
Ольга Корниенко представит свою книгу в трёх поселениях района - Вестник
Ольга Корниенко представит свою книгу в трёх поселениях района
В сентябре-октябре в Сургутском районе состоятся творческие встречи с известным югорским режиссёром документального кино Ольгой Корниенко.
Вестник
В Белом Яре, Фёдоровском и Лянторе пройдут презентации книги Ольги Корниенко - Вестник
В Белом Яре, Фёдоровском и Лянторе пройдут презентации книги Ольги Корниенко
В сентябре и октябре в Сургутском районе состоятся творческие встречи с известным югорским режиссёром документального кино Ольгой Корниенко.
Вестник
​Всего месяц осталось до закрытия выставки «Древнее ремесло» - Вестник
​Всего месяц осталось до закрытия выставки «Древнее ремесло»
Уникальная по составу авторского коллектива выставка, над созданием которой трудились ученые из Уральского федерального университета.
Вестник
6 - Местное времяДебютанты против дебютанта Нижневартовская «Югра-Самотлор» во втором туре чемпионата России среди команд суперлиги встречалась с «Ярославичем», который вернулся в элитный дивизион после трехлетнего перерыва.
19.09.2017 Местное время
Наталья Комарова: «Служба в армии – почетная привилегия» - РИЦ ЮграСегодня в правительстве Югры состоялось совместное заседание призывной комиссии Югры и призывных комиссий муниципальных образований.
19.09.2017 РИЦ Югра
Финал кубка главы сургутского района по киберспорту перенесен на 24 сентября - ИА СИА-ПрессНакануне, 17 сентября, в ТРЦ "Сити-Молл" состоялся финальный матч за кубок главы сургутского района по дисциплине "Hearthstone".
18.09.2017 ИА СИА-Пресс
1 - Местное время
Осенние дистанции
В эти выходные около 2500 нижневартовцев приняли участие в спортивном празднике «Золотая осень».
Местное время
В Сургутском районе прошёл первый в Югре турнир по киберспорту - Вестник
В Сургутском районе прошёл первый в Югре турнир по киберспорту
В воскресение, 17 сентября, на двух масштабных аренах в Сургуте встретились лучшие геймеры города и района.
Вестник
Из Литвы возвратились с медалями
В Друскининкае состоялся чемпионат Европы по радиопеленгации. Награды оспаривали три сотни охотников на «лис» из двадцати пяти стран.
Местное время
3.jpg - Дума Ханты-Мансийского АОПредседатель Думы Югры Борис Хохряков встретился с участниками авторской исторической группы при Храме Покрова Пресвятой Богородицы города Ханты-Мансийска Неониллой Хортюк и Еленой Волковой.
19.09.2017 Дума Ханты-Мансийского АО
Наталья Комарова: «Служба в армии – почетная привилегия» - РИЦ ЮграСегодня в правительстве Югры состоялось совместное заседание призывной комиссии Югры и призывных комиссий муниципальных образований.
19.09.2017 РИЦ Югра
Партпроект «Городская среда» разработал памятку для оценки жителями хода благоустройства дворов - Единая РоссияВ памятке перечислены основные направления по благоустройству, требующие внимания жильцов Партпроект «Единой России»  «Городская среда»  разработал памятку для общественного контроля за ходом благоустройства дворовых территорий .
19.09.2017 Единая Россия
В Урае набирает обороты прививочная кампания против гриппа - ИД Новости ЮгрыКампанию по вакцинации против гриппа в БУ «Урайская городская клиническая больница» личным примером поддержали руководители администрации города и Роспотребнадзора, а также сами медики.
19.09.2017 ИД Новости Югры
Югра готовится к первенству округа по спортивной радиопеленгации - РИЦ ЮграВ Нижневартовске с 22 по 24 сентября пройдет первенство Югры по спортивной радиопеленгации – спринт.
19.09.2017 РИЦ Югра